《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》9月1日起施行 保健品等不納入醫(yī)保
發(fā)布日期：2020-08-11 點擊次數(shù)：
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據(jù)國家醫(yī)保局日前審議通過并公布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》明確，自2020年9月1日起，醫(yī)保藥品目錄建立完善動態(tài)調(diào)整機(jī)制，原則上每年調(diào)整一次。滋補(bǔ)品、保健品、疫苗等不納入目錄，被有關(guān)部門列入負(fù)面清單的藥品將被調(diào)出目錄，價格或費用明顯偏高且沒有合理理由的藥品、臨床價值不確切可以被更好替代的藥品也可以被調(diào)出目錄。
《暫行辦法》明確，國家《藥品目錄》中的西藥和中成藥分為“甲類藥品”和“乙類藥品”。“甲類藥品”是臨床治療必需、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格或治療費用較低的藥品；“乙類藥品”是可供臨床治療選擇使用，療效確切、同類藥品中比“甲類藥品”價格或治療費用略高的藥品。協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入“乙類藥品”管理。參保人使用“甲類藥品”按基本醫(yī)療保險規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)及分擔(dān)辦法支付；使用“乙類藥品”按基本醫(yī)療保險規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)，先由參保人自付一定比例后，再按基本醫(yī)療保險規(guī)定的分擔(dān)辦法支付，個人先行自付的比例由省級或統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門確定。
